Percepción del profesional de Enfermería de la calidad del cuidado otorgado y factores asociados / Perception by Nursing professionals of the quality of care provided and associated factors

Objetivo: determinar la percepción de la calidad del cuidado otorgado (PCCO) por profesionales de Enfermería de Atención Primaria (AP) pertenecientes a la agrupación Enfermería JW en Chile y evaluar las diferencias en función de factores sociodemográficos y laborales.Método: estudio descriptivo transversal realizado en 2021. Se incluyó a enfermeras de AP de la agrupación (N= 296). Se midieron variables sociodemográficas (sexo, edad) de formación (grado académico, cursos de formación) y laborales (tipo de contrato, remuneración, antigüedad) y la PCCO a través del cuestionario Karen-Personal (convertido a puntuación mín. 0 a máx. 100 puntos), a través de un cuestionario online autoadministrado. Se realizó estadística descriptiva y bivariante.Resultados: participaron 101 personas (90,1% mujeres; 72,3% entre 30 y 49 años). La percepción global de la calidad del cuidado obtuvo una media de 67,9 (DE= 9,8) sobre 100. La dimensión mejor valorada fue el Compromiso con 79,5 (DE= 13,4) y la que obtuvo una menor valoración fue la de Relaciones Psicosociales con 60,3 (DE= 13). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p< 0,05) en la percepción de calidad del cuidado en función del tipo de contrato (superior si contrato fijo), la satisfacción con el equipo de trabajo y con la jefatura (mayor cuanto mayor fue la satisfacción). El resto de las variables no seguían tendencia clara o no tuvieron significación estadística.Conclusiones: la PCCO por las profesionales de Enfermería participantes fue intermedia. Este estudio contribuye al conocimiento para orientar estrategias en aquellas dimensiones peor valoradas.(AU)

Objective: to determine the perception of the quality of care provided (PQCP) by Primary Care (PC) Nursing professionals who are members of the JW Nursing Group in Chile, and to evaluate differences in terms of sociodemographic and occupational factors.Method: a descriptive cross-sectional study conducted in 2021, including PC nurses from the Group (N= 296). Sociodemographic variables were measured (gender, age), as well as training (academic degree, training courses) and occupational variables (type of contract, salary, seniority), and the PQCP through the Karen-Personal questionnaire (score converted to minimum 0 to maximum 100 points), through a self-administered online questionnaire. Descriptive bivariate statistics were applied.Results: the study included 101 persons (90.1% women; 72.3% between 30 and 49 years old). The overall perception of quality of care obtained a mean score of 67.9 (SD= 9.8) out of 100. The best valued dimension was Commitment with 79.5 (SD= 13.4), and the dimension with the lower valuation was Psychosocial Relationships with 60.3 p (SD= 13). Statistically significant differences (p< 0.05) were found in the perception of quality of care according to type of contract (higher if permanent contract), satisfaction with the work team and its leadership (higher when the satisfaction was higher), The rest of variables did not follow a clear trend or were not statistically significant.Conclusions: the PQCP by those Nursing professionals participating in the study was intermediate. This study contributes to knowledge, in order to orientate strategies in those dimensions worse valued.(AU)

Consejería personalizada en salud en personas con enfermedades crónicas / Personalized health counseling for people with chronic diseases

La Consejería Personalizada en Salud es considerada una herramienta de ayuda para propiciar cambios especialmente relacionados con estilos de vida. Objetivo: Describir las bases teóricas de la consejería y su aplicación en la práctica clínica. Se identifican los objetivos, las etapas y la metodología de trabajo de la consejería. La Consejería Personalizada en Salud es una herramienta inherente al conocimiento y crecimiento personal, para tratar cambios en salud sobre todo en enfermedades de tipo crónico no transmisible. (AU)

Personalized Health Counseling is considered a helpful tool to promote changes especially related to lifestyles. Objective: Describes the theoretical bases of counseling, and its application in clinical practice. The objectives, stages, and work methodology of the counseling are identified. Personalized Health Counseling is a tool inherent to knowledge and personal growth, to treat changes in health, especially in non-communicable chronic diseases. (AU)

Influencia de las condiciones de trabajo en la percepción de la calidad del cuidado de profesionales de enfermería / Influence of working conditions on the perception of the quality of care of Nursing professionals

Objetivo principal: Determinar la influencia de las condiciones de trabajo del profesional de enfermería sobre su percepción de la Calidad del Cuidado. Metodología: investigación cuantitativa, de diseño explicativo y transversal. Se censó a 290 enfermeras en tres hospitales en Chile. Se aplicaron: cuestionario de antecedentes sociolaborales; el instrumento Karen Personal para evaluar la Calidad del Cuidado y un cuestionario de Condiciones de Trabajo. Resultados principales: La existencia de un entorno social favorable, un adecuado ajuste de la organización a la persona y la adaptación de la persona a la organización determinan la percepción de un cuidado de enfermería de mayor calidad. Conclusión principal: Una mayor valoración de las condiciones de trabajo (entorno social favorable, adecuado ajuste de la organización a la persona y adaptación de la persona a la organización) aumenta la percepción de la calidad del cuidado prestado por las enfermeras. (AU)

Main objective: To determine the influence of the nursing professional's working conditions on their perception of the Quality of Care. Methodology: quantitative research, with an explanatory and cross-sectional design. 290 nurses were enrolled in three hospitals in Chile. They were applied: questionnaire of socio-labour antecedents; the Karen Personal instrument to evaluate the Quality of Care and a questionnaire on Working Conditions. Main results: The existence of a favourable social environment, an adequate adjustment of the organization to the person and the adaptation of the person to the organization determine the perception of a higher Quality Nursing Care. Main conclusion: A greater appreciation of working conditions (favourable social environment, adequate adjustment of the organization to the person and adaptation of the person to the organization) increases the perception of the quality of care provided by nurses. (AU)

Validation of the Chilean version of the "Workplace Violence in the Health Sector" questionnaire in the prehospital care setting / Validación de la versión chilena del cuestionario "Workplace Violence in the Health Sector" en la atención prehospitalaria

Abstract Introduction: Workplace violence is becoming increasingly frequent in the health sector. Therefore, valid and reliable instruments are required to measure this phenomenon. Objective: To validate the factor structure of the Spanish version of the "Workplace Violence in the Health Sector" questionnaire in Chilean prehospital care workers. Material and methods: Quantitative, multivariate study in which the main components of the Spanish version of the questionnaire were analyzed. After being reviewed by experts and conducting a pilot test, 6 questions were eliminated. The adapted version was administered to 74 health professionals (nurses-kinesiologists) and 148 paramedics working in prehospital care. Data were analyzed using descriptive statistics and inferential statistics (chi-square test). The SPSS v15 software was used to perform data analysis and the principal component analysis (PCA). Results: The questionnaire had a high overall reliability (α=0.912). According to the PCA, three factors were identified, namely, physical violence (eigenvalue: 8.3), verbal abuse (eigenvalue: 3.7) and mobbing or workplace harassment (eigenvalue: 3.6), which explain 86% of the variance. Conclusions: The proposed instrument is valid for measuring workplace violence among health professionals working in prehospital care. Having a validated tool to quantify this phenomenon in the country is a significant contribution since it allows carrying out similar studies in other health areas and, based on the results, work on its prevention and the promotion of healthier work environments.

Resumen Introducción. La violencia laboral es cada día más frecuente en el sector de la salud. Por ello, se requieren instrumentos válidos y confiables para poder medir este fenómeno. Objetivo. Validar la estructura factorial de la versión traducida al español del cuestionario "Workplace Violence in the Health Sector" en trabajadores de la atención prehospitalaria de Chile. Material y métodos. Estudio cuantitativo-multivariado. Se realizó un análisis de componentes principales (ACP) de la versión traducida al español del cuestionario. Luego de ser revisada por expertos y de realizar una prueba piloto, se eliminaron 6 preguntas y la versión adaptada fue aplicada a 74 profesionales sanitarios (enfermeros-kinesiólogos) y 148 técnicos paramédicos que trabajaban en atención prehospitalaria. Para el análisis de los datos se aplicó estadística descriptiva y estadística inferencial (prueba x2). El programa SPSS v15 se utilizó para realizar el análisis de los datos y el ACP. Resultados. El cuestionario tuvo una alta contabilidad total (α=0.912). De acuerdo con el ACP se evidenciaron tres factores -violencia física (valor propio: 8.3), abuso verbal (valor propio 3.7) y mobbing o acoso laboral (valor propio: de 3.6)- que explican el 86% de la varianza. Conclusiones. El instrumento propuesto es válido para medir la violencia laboral en personal de la salud que se desempeña en atención prehospitalaria. Además, contar con una herramienta validada que permita cuantificar este fenómeno en el país es un aporte significativo, pues es posible realizar estudios similares en otras áreas de la salud y, a partir de sus resultados, trabajar en su prevención y en la promoción de ambientes laborales más saludables.

Trabajo en equipo y calidad de la atención en salud

RESUMEN Todas las organizaciones aspiran a alcanzar resultados funcionales e integrales para dar respuesta a las necesidades del medio interno y externo en el que se encuentran inmersas. La organización sanitaria no ha sido la excepción, por lo que proveer una atención con altos estándares de calidad se ha transformado en una prioridad a nivel mundial. En este sentido, se precisa poner en práctica una serie de elementos que confluyan funcionalmente para avanzar hacia la calidad de la atención en salud, en donde el trabajo en equipo, sus integrantes, el compromiso y la confianza entre las personas son claves para el logro de esta meta, especialmente para enfermería. El objetivo de este trabajo es describir la importancia del trabajo en equipo para la calidad de la atención en salud.

ABSTRACT All organizations aspire to achieve functional and comprehensive results in order to meet the needs of the internal and external environment in which they are immersed. The healthcare organization has been no exception, and providing high quality care has become a worldwide priority. In this sense, it is necessary to put into practice a series of elements that functionally converge to move towards the quality of health care, where teamwork, team members, commitment and trust between people are keys to achieving this goal, especially for nursing. The objective of this work is to describe the importance of teamwork for the quality of health care.

RESUMO Todas as organizações aspiram a resultados funcionais e abrangentes para responder às necessidades do ambiente interno e externo em que estão inseridas. A organização de saúde não tem sido exceção, portanto, prestar cuidados com elevados padrões de qualidade tornou-se uma prioridade em todo o mundo. Nesse sentido, é necessário colocar em prática uma série de elementos que convergem funcionalmente para caminhar rumo à qualidade da assistência à saúde, onde o trabalho em equipe, seus integrantes, o compromisso e a confiança entre as pessoas são fundamentais para o alcance desse objetivo, especialmente para enfermagem. O objetivo deste documento é descrever a importância do trabalho de equipa para a qualidade dos cuidados de saúde.

Perfil de riesgos psicosociales en trabajadores sanitarios: una herramienta elemental para su intervención / Profile of psychosocial risks in health workers: an elementary instrument for its intervention

OBJETIVO: determinar perfil de riesgos psicosociales en trabajadores de Unidades de Pacientes Críticos según categorías ocupacionales. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio no experimental, cuantitativo, transversal-correlacional. Se utilizó análisis de varianza de medidas repetidas (MANOVA) más contrastes a posteriori. Se censó a 354 trabajadores, considerando cuatro categorías ocupacionales: médicos/as (n = 55), enfermeros/as (n=111), técnicos de enfermería (n=145) y auxiliares de servicio (n = 43). Durante toda la investigación, se contemplaron principios bioéticos internacionales. RESULTADOS: el perfil de riesgos psicosociales de médicos, se diferencia significativamente del resto de las categorías (p ≤ 0,05), ya que perciben un mayor nivel de riesgo psicosocial por Exigencias psicológicas, pero menor exposición a los riesgos en las dimensiones Compensaciones y Doble presencia. CONCLUSIONES: el perfil de riesgos por categoría ocupacional evidencia diferencia significativas entre estos trabajadores, lo que permite afirmar que las intervenciones para prevenir o disminuir los riesgos psicosociales deben realizarse teniendo en cuenta las diferencias por categoría ocupacional

OBJECTIVES: to determine the profile of psychosocial risks in workers at the Intensive Care Unit (ICU) according to occupational categories. MATERIAL AND METHODS: non-experimental study, quantitative, correlational-transversal. An analysis of variance of repeated measures (MANOVA) added to subsequent contrasts was used. 354 workers were censed considering four occupational categories: medics (n = 55), nurses (n = 111), nursing technicians (n = 145) and service assistants (n = 43). Along the whole research, international bioethical principles were contemplated. RESULTS: the profile of psychosocial risks of the medics has significant differences with the other work groups (p ≤ 0.05), because a higher level of psychosocial risk is perceived due to Psychological demands, but lower exposure to risks in Compensations and Double Presence are perceived. CONCLUSIONS: the profile of risks by work groups shows meaningful differences between perceptions of the workers. It allows to affirm that the interventions to prevent or intercede the psychosocial risks must be done in different ways in each category

Adaptación transcultural del instrumento Karen Personal para medir la percepción de la calidad del cuidado en enfermeras de hospital / Transcultural adaptation of the Karen Personal instrument to measure the nurses' perception of healthcare quality in hospitals

Objetivo: Adaptar transculturalmente y validar la escala Karen Personal para medir la percepción de la calidad del cuidado en enfermeras intrahospitalarias de la red pública de atención en Chile. Método: Para la adaptación transcultural al español de la escala se aplicó el método inverso con una traducción-retrotraducción y el juicio de 41 profesionales de enfermería de un hospital público de mediana complejidad. Luego, en una muestra de 290 enfermeras de 3 centros hospitalarios públicos de alta complejidad, se aplicó análisis factorial exploratorio (rotación varimax) y confirmatorio (máxima verosimilitud) y ecuaciones estructurales. Se utilizó el programa Stata 13.0 y R 3.2.2. Resultados: Se obtuvo una versión del instrumento adaptada lingüísticamente y que presentó una solución factorial de 4 factores que en conjunto explican el 63,8% de la varianza; asimismo, la escala presentó un buen ajuste según los indicadores utilizados: CFI (0,961); TLI (0,950); RMSEA (0,65); SRMR (0,67). Conclusiones: La versión abreviada planteada en este estudio se adaptó transculturalmente y muestra propiedades métricas y análisis factoriales adecuados, aunque es necesario continuar evaluando sus propiedades clinimétricas en futuros estudios

Objective: To adapt cross-culturally and validate the Karen Personal scale to measure the perception of the quality of care of hospital nurses of the public health care network in Chile. Method: For the transcultural adaptation to Spanish of the scale, the inverse method was applied with translation-back translation and the judgment of 41 nursing professionals from a medium complexity public hospital. Then in a sample of 290 nurses from three high complexity public hospitals, exploratory factor analysis (varimax rotation) and confirmatory (maximum likelihood) and structural equations were applied. The programmes Stata 13.0 and R 3.2.2 were used. Results: A linguistically adapted version of the instrument was obtained and presented a factorial solution of four factors that together explain 63.8% of the variance, and the scale presented a good fit according to the indicators used: CFI (.961); TLI (.950); RMSEA (.65); SRMR (.67). Conclusions: The abbreviated version proposed in this study was adapted cross-culturally and shows adequate metrics and factorial analysis, it is necessary to continue evaluating its clinimetric properties in future studies

Transcultural adaptation of the Karen Personal instrument to measure the nurses' perception of healthcare quality in hospitals. / Adaptación transcultural del instrumento Karen Personal para medir la percepción de la calidad del cuidado en enfermeras de hospital.

OBJECTIVE: To adapt cross-culturally and validate the Karen Personal scale to measure the perception of the quality of care of hospital nurses of the public health care network in Chile. METHOD: For the transcultural adaptation to Spanish of the scale, the inverse method was applied with translation-back translation and the judgment of 41 nursing professionals from a medium complexity public hospital. Then in a sample of 290 nurses from three high complexity public hospitals, exploratory factor analysis (varimax rotation) and confirmatory (maximum likelihood) and structural equations were applied. The programmes Stata 13.0 and R 3.2.2 were used. RESULTS: A linguistically adapted version of the instrument was obtained and presented a factorial solution of four factors that together explain 63.8% of the variance, and the scale presented a good fit according to the indicators used: CFI (.961); TLI (.950); RMSEA (.65); SRMR (.67). CONCLUSIONS: The abbreviated version proposed in this study was adapted cross-culturally and shows adequate metrics and factorial analysis, it is necessary to continue evaluating its clinimetric properties in future studies.

Acoso laboral y factores asociados en trabajadores de servicios de emergencias / Mobbing and associated factors in emergency health care workers

Objetivo: Determinar el acoso laboral y factores asociados en trabajadores que se desempeñan en servicios de emergencias de establecimientos de salud públicos y privados. Método: Investigación cuantitativa, correlacional y transversal. Muestra probabilística estratificada por ocupaciones y por establecimientos, intervalo de confianza 95%, margen de error 5%, representada por 366 trabajadores. Se utilizó apartados sociodemográficos y de acoso laboral de encuesta "Violencia Laboral en Sector Salud". Se contó con aprobaciones de comités éticos científicos, y consentimiento informado. Se realizó análisis descriptivo e inferencial. Resultados: La prevalencia del acoso laboral fue 14,3%, siendo tres veces mayor en establecimientos públicos. Ser mujer y ser soltero resultaron estadísticamente significativos para hospitales públicos. Solo en un caso la víctima demandó legalmente. Conclusiones: el acoso laboral debe preocupar a empleadores y trabajadores, para establecer medidas que favorezcan un ambiente laboral saludable y libre de violencia

Objective: Determine workplace harassment and associated factors in workers who work in emergency services of public and private health facilities. Method: Quantitative, correlational and transversal research. Probabilistic sample stratified by occupations and by establishments, confidence interval 95%, margin of error 5%, represented by 366 workers. Sociodemographic and labor harassment sections of the "Work Violence in the Health Sector" survey were used. It counted on approvals of scientific ethical committees, and informed consent. A descriptive and inferential analysis was carried out. Results: The prevalence of workplace harassment was 14.3%, being three times higher in public establishments. Being a woman and being single was statistically significant only for public hospitals. Only in one case the victim sued legally. Conclusions: Workplace harassment should concern employers and workers, to establish measures that favor a healthy work environment free of violence

[Verbal and physical abuse towards health care workers in emergency services]. / Prevalencia de violencia física, abuso verbal y factores asociados en trabajadores/as de servicios de emergencia en establecimientos de salud públicos y privados.

BACKGROUND: One of the peculiarities of our society is the increase in violence and its repercussions in various areas. Health care is not an exemption. AIM: To determine the prevalence of physical violence, verbal abuse towards emergency service health care workers at two public and two private health centers in the province of Concepción, Chile. MATERIAL AND METHODS: A questionnaire for Work Violence in Health Centers, with dimensions about physical violence and verbal abuse was applied to 366 health care workers, stratified according to center and occupational categories. RESULTS: Thirteen percent of workers perceived physical violence. Paramedical technicians had the higher risk of perceiving this type of violence. Fifty nine percent of workers perceived verbal abuse. Nurses and administrative staff had the higher risk of perceiving this type of violence. The most common offenders were patients and family. The most common form of coping with abuse was avoiding a reaction. Most of the physical and verbal aggressions were not reported or denounced. CONCLUSIONS: There is a high prevalence of verbal abuse and physical violence in emergency services, which requires measures to achieve a zero tolerance to violence in these spaces.

The Comfort Theory as a Theoretical Framework Applied to a Clinical Case of Hospital at Home.

The comfort theory was applied in the development of a nursing process for the clinical case of an older adult with pneumonia treated under hospital at home. It was observed that the theory is easy to apply in the domiciliary context and that it allows the implementation of a holistic care plan.

Prevalencia de violencia física, abuso verbal y factores asociados en trabajadores/as de servicios de emergencia en establecimientos de salud públicos y privados / Verbal and physical abuse towards health care workers in emergency services

Background: One of the peculiarities of our society is the increase in violence and its repercussions in various areas. Health care is not an exemption. Aim: To determine the prevalence of physical violence, verbal abuse towards emergency service health care workers at two public and two private health centers in the province of Concepción, Chile. Material and Methods: A questionnaire for Work Violence in Health Centers, with dimensions about physical violence and verbal abuse was applied to 366 health care workers, stratified according to center and occupational categories. Results: Thirteen percent of workers perceived physical violence. Paramedical technicians had the higher risk of perceiving this type of violence. Fifty nine percent of workers perceived verbal abuse. Nurses and administrative staff had the higher risk of perceiving this type of violence. The most common offenders were patients and family. The most common form of coping with abuse was avoiding a reaction. Most of the physical and verbal aggressions were not reported or denounced. Conclusions: There is a high prevalence of verbal abuse and physical violence in emergency services, which requires measures to achieve a zero tolerance to violence in these spaces.

Indicadores de calidad de la atención en salud en hospitalización domiciliaria: revisión integradora / Indicators of the Quality of Health Care in Home Hospitalization: An Integrative Review / Indicadores de qualidade da atenção em saúde na hospitalização domiciliar: revisão integrativa

RESUMEN Objetivo: describir la producción empírica sobre indicadores para evaluar la calidad de la atención en salud otorgada a usuarios de unidades de hospitalización domiciliaria (HD). Materiales y métodos: se realizó una revisión integradora en las bases Pubmed, Web of Science, IBECS, SciELO y Biblioteca Cochrane. El periodo de búsqueda se extendió del año 1990 hasta el 2017. Resultados: se hallaron 10 documentos, de los cuales 6 correspondieron a artículos originales y 4 a revisiones sistemáticas. Solo en 3 de los 6 artículos originales hallados se mencionaron indicadores relacionados con reingresos hospitalarios no planificados, llamadas telefónicas no planificadas realizadas por los pacientes y/o el equipo de salud de HD, negativa de los pacientes a ser ingresados a HD y errores en la administración de medicamentos. Conclusión: la investigación de la evaluación de la calidad de la atención en salud en HD mediante indicadores ha tenido un escaso desarrollo, especialmente en enfermería. Los indicadores pesquisados han sido desarrollados solo en algunos países europeos, pero sin reportar bases conceptuales claras y sin asegurar la solidez científica y factibilidad de las medidas.

ABSTRACT Objective: Describe the empirical production of indicators to evaluate the quality of health care provided to users of home hospitalization units (HH). Materials and methods: An integrative review was conducted using the Pubmed, Web of Science, IBECS, SciELO and the Cochrane Library databases. The search period went from 1990 to 2017. Results: Ten (10) documents were found: six original articles and four systematic reviews. Only three of the six original articles in question mention indicators related to unplanned hospital readmissions, unplanned telephone calls made by patients and / or the HH health team, refusal of patients to be admitted to HH, and errors in the administration of medication. Conclusion: Research on evaluation of the quality of health care in HH using indicators is very limited, especially in the field of nursing. The researched indicators were developed only in several European countries, but with no clear conceptual basis and without ensuring the scientific soundness and feasibility of the measurements.

RESUMO Objetivo: descrever a produção empírica sobre indicadores para avaliar a qualidade da atenção em saúde outorgada a usuários de unidades de hospitalização domiciliar (HD). Materiais e método: realizou-se uma revisão integrativa nas bases PubMed, Web of Science, IBECS, SciELO e Biblioteca Cochrane. O período de busca foi de 1990 a 2017. Resultados: foram encontrados 10 documentos, dos quais 6 corresponderam a artigos originais e 4 a revisões sistemáticas. Somente em 3 dos 6 artigos originais, mencionaram-se indicadores relacionados com reinternação hospitalar não planejada, ligações não esperadas pelos pacientes e/ou pela equipe de saúde de HD, negativa dos pacientes a serem inseridos na HD e erros na administração de medicamentos. Conclusão: a pesquisa da avaliação da qualidade da atenção em saúde em HD, mediante indicadores, tem tido pouco desenvolvimento, especialmente em enfermagem. Os indicadores pesquisados foram desenvolvidos somente em alguns países europeus, mas sem relatar bases conceituais claras e sem garantir a solidez científica e factibilidade das medidas.

La transculturalidad, elemento esencial para mejorar la atención en salud y de enfermería

l fenómeno migratorio en distintos países es una realidad muy compleja, supone un reto para el sistema de salud, las políticas que se diseñan y los profesionales que prestan sus servicios en él. El profesional en enfermería es el responsable de la prestación de cuidados en un ámbito complejo y de adaptarse a la realidad multicultural que se vive actualmente. Este artículo tiene la finalidad de reflexionar sobre la importancia de la enfermería transcultural para fundamentar la práctica profesional basada en un cuerpo de conocimiento científico y humanizado que permita mejorar la calidad de los cuidados de enfermería culturalmente competentes con base en las necesidades del paciente/familia/comunidad y sistema de salud. A partir del enfoque transcultural se comprende las diferencias culturales existentes, y la importancia de brindar cuidados culturales integrales y de calidad considerando las creencias y valores de las personas a las que se brinda el cuidado. Al adquirir la perspectiva cultural se desarrolla la competencia cultural. Es necesario establecer propuestas de mejoras, redes de apoyo interdisciplinar y multidisciplinar nacionales e internacionales para lograr una salud integral, humanizada y culturalmente congruente tomando en cuenta las necesidades reales de la población.

he migratory phenomenon in various countries is a very complex reality. It poses as a challenge to the healthcare system, policies that are to be designed and the professionals providing services there. Nurses are responsible for providing care in such a complex environment and adapting to the multicultural reality that exists today. This article aims to reflect on the importance of transcultural nursing in order support the professional practice based on a body of scientific and humanized knowledge to improve the quality of culturally competent care based on the needs of the patient / family / community and health system. The transcultural approach allows us to understand cultural differences and provide comprehensive care considering the beliefs and values of the people to whom care is provided. By acquiring cultural perspective, cultural competence is developed. It is necessary to establish different approaches in order for there to be improvements, support networks of interdisciplinary and multidisciplinary national and international efforts to achieve a comprehensive, humane and culturally congruent health taking into account the real needs of the population.

fenômeno migratório em distintos países é uma realidade muito complexa, supõe um reto para o sistema de saúde, as políticas que se desenham e os profissionais que prestam seus serviços. O profissional em enfermagem é responsável da prestação de cuidados em um âmbito complexo e de adaptar-se a realidade multicultural que se vive atualmente. Este artigo tem a finalidade de refletir sobre a importância da enfermagem transcultural para fundamentar a prática profissional baseada em um corpo de conhecimento científico e humanizado que permita melhorar a qualidade dos cuidados de enfermagem culturalmente competentes com base nas necessidades do paciente/família/comunidade e sistema de saúde. A partir do enfoque transcultural se compreende as diferenças culturais existentes, e a importância de brindar cuidados culturais integrais e de qualidade considerando as crenças e valores das pessoas, as quais se brinda o cuidado. Ao adquirir a perspectiva cultural se desenvolve a competência cultural. É necessário estabelecer propostas de melhoras, redes de apoio interdisciplinar e multidisciplinar nacionais e internacionais para alcançar uma saúde integral, humanizada e culturalmente congruente tomando em consideração as necessidades reais da população.

Salud Global: Ébola y Enfermería / Global health: nursing and ebola

El artículo reflexiona sobre los grandes desafíos y problemas enmarcados en la diseminación de enfermedades infecciosas que enfrenta la Salud Global, por efectos de esta sociedad móvil y coexistente. Se analiza el brote de la enfermedad por virus de ébola, que demostró lo importante que es el buen funcionamiento y eficacia de los sistemas internacionales, y la disponibilidad de profesionales competentes, como la mejor garantía de seguridad contra epidemias. Analizando los mayores retos de la Enfermería establecidos por el alto contacto y relación con el cuidado de los pacientes, en la toma de decisiones clínicas fundamentales en la recuperación, promoción y prevención de las personas y las comunidades en riesgo, requiriendo una mejor formación y difusión de las contingencias mundiales en materias de salud, salud pública y seguridad clínica

Article that reflects on the major challenges and issues framed in the spread of infectious diseases faced by Global Health, for purposes of this mobile society and coexisting. The disease outbreak of Ebola virus, which demonstrated the importance of the proper operation and effectiveness of the international system, and the availability of competent professionals as the best guarantee of security against epidemics. Analyzed the biggest challenges of Nursing established by the high contact and relationship with the care of patients, in making fundamental clinical decisions in recovery, promotion and prevention of individuals and communities at risk, and requiring better training dissemination of global contingencies in areas of health, public health and clinical safety

Autonomía Profesional. Factor clave para el ejercicio de la Enfermería Basada en la Evidencia / Professional autonomy: a key factor in the exercise of Evidence Based Nursing

El artículo presenta la importancia de la autonomía del profesional de Enfermería como factor clave para la implementación de la Enfermería Basada en la Evidencia (EBE). Se analiza el papel fundamental que cumple la EBE como herramienta que permite elevar la calidad y seguridad del cuidado, mejorar los resultados y reducir costos. La autonomía profesional es la que posibilita la aplicación de conocimientos generados a través de la investigación, pero ha sido identificada como una de las principales barreras para la implementación de la EBE

This paper discusses the importance of professional autonomy as a key factor for the implementation of Evidence-Based Nursing (EBE). The fundamental role of the EBE is analyzed as a tool to improve the quality and safety of caring, improve outcomes and reduce costs. The professional autonomy, is what makes possible the application of knowledge generated through research, but it has been identified as one of the main barriers to the implementation of EBE

Validación de la Escala Subjetiva de Carga mental de trabajo (ESCAM) en profesionales de la salud de Chile / Validation of the Subjective Mental Workload Scale (SCAM) in health professionals from Chile

El objetivo de este estudio es confirmar las características psicométricas de la Escala Subjetiva de Carga Mental de Trabajo (ESCAM) en trabajadores sanitarios de hospitales chilenos. Participaron en este estudio 379 trabajadores de tres hospitales. Los instrumentos utilizados fueron: (a) ESCAM y (b) el cuestionario SUSESO-ISTAS 21. Los resultados indican que ESCAM se estructura en cinco dimensiones: Demandas cognitivas y complejidad de la tarea, Características de la tarea, Organización temporal, Ritmo de trabajo y Consecuencias para la salud. Asimismo, se observan correlaciones significativas entre la puntuación total de ESCAM y sus dimensiones con los factores de SUSESO-ISTAS 21. Además, se comprobó la validez de la escala mediante el análisis de perfiles de carga mental con diferentes grupos profesionales.

The aim of this study is to confirm the psychometric characteristics of the Subjective Mental Workload Scale (SCAM) in health workers of Chilean Hospitals. The instruments used were: (1) SCAM; (2) questionnaire SUSESO-ISTAS 21. The sample was composed of 379 workers from three hospitals. The findings showed that SCAM is structured in five dimensions: Cognitive demands and task complexity, Task characteristics, Temporal organization, Work rate, and Health consequences. Likewise, significant correlations between overall score of SCAM and its dimensions with the SUSESO-ISTAS 21 factors were found. Also, scale validity was verified through mental workload profiles with different professional groups.

Fuerza laboral que envejece, ¿qué hacer ante esta tendencia? / Ageing workforce: What do to this trend?

OBJETIVO: Conocer las diversas implicancias del envejecimiento en la fuerza laboral activa, sus consecuencias y las posibles estrategias ante esta tendencia desde el punto de vista de la salud y la enfermería del trabajo. MÉTODO: Se realizó una revisión narrativa consultando diversas bases de datos y textos relacionadas con la temática. DESARROLLO: Se exponen diferentes enfoques del envejecimiento de las personas trabajadoras, considerando su desarrollo humano como un fenómeno multidimensional, que involucra una serie de consecuencias que afectan directamente al desempeño laboral actual. De este modo, se analizan los desafíos enmarcados en las necesidades de salud convocadas por los muchos problemas del adulto trabajador envejecido y se proyecta una serie de estrategias ante esta tendencia. CONCLUSIONES: El envejecimiento de la fuerza laboral y los años de vida socialmente productivos se ven influenciados por varios factores, en donde la condición de salud delimita la calidad y prolongación del período de trabajo activo, por lo cual, el rol de enfermería es preponderante en la protección de la salud y la prevención de accidentes y enfermedades profesionales, guiando por medio de su rol promotor a diversas entidades, fomentando la intersectorialidad con involucramiento de la familia, la comunidad, las empresas y entes afines al trabajador, con el objetivo de propiciar lineamientos y oportunidades para un envejecimiento activo y saludable.

OBJECTIVE: To know the various implications of aging on the active labor force, its consequences and possible strategies to this trend from the point of view of health and nursing work. METHOD: Narrative review made by consulting various databases and texts related to the topic. DEVELOPMENT: In the study are exposed different approaches the aging of working people, given its human development as a multidimensional phenomenon that involves a series of consequences that directly affect the actual job performance. Thus, are analyzed the challenges framed in health needs convened by the many problems of the aged adult worker and a number of strategies projected with this trend. CONCLUSIONS: The aging of the workforce and socially productive years of life are influenced by several factors, where the health condition defines the quality and extension of the period of active work, so the nursing role is predominant in the health protection and prevention of occupational accidents and diseases, through its leading role in promoting in various entities, promoting intersectoral involvement with the family, the community, companies and entities related to the worker, with the aim of promoting guidelines and opportunities for an active and healthy aging.

Calidad de vida en el trabajo percibida según niveles de atención y categorías de enfermeras / Perceived quality of life at work according to level of care and nurse category

Objetivo: Determinar la calidad de vida en el trabajo percibida, según niveles de atención y categorías, de enfermeras de instituciones públicas en una ciudad del noroeste de México. Material y método: Diseño cuantitativo, correlacional, transversal y comparativo. Muestra: Incluyó 345 personas, recabada entre 2012-2013. Instrumento para evaluar calidad de vida en el trabajo, validado en población mexicana, Alpha de Cronbach 0.952. Análisis estadístico con SPPS versión 15, Chi-cuadrada y comparación de medias con ANOVA y Kruskal-Wallis, nivel de significancia 0.05. Autorización de Comités de Ética de instituciones involucradas y consentimiento informado de participantes. Resultados: Según nivel de atención la media más elevada corresponde al primer nivel (218.07 DE=42.73), seguido del tercero (208.99 DE= 39.33) y por último el segundo (196.06 DE=42.27) (F=6.854, p=0.001). Según categoría de enfermeras, la media más elevada se encontró en las enfermeras profesionales de primer nivel de atención (218.26 DE=45.44) y la media más baja en enfermeras profesionales de segundo nivel de atención (189.15 DE=44.82) (X2=16.387, p=0.006). Las dimensiones de: satisfacción por el trabajo, bienestar logrado a través del trabajo, desarrollo personal del trabajador y administración del tiempo libre, mostraron diferencias significativas según nivel de atención (p<0.05). Administración del tiempo libre, mostró diferencias significativas según categoría de enfermeras (p<0.05). Conclusión: El personal de enfermería, independientemente del nivel de atención y categoría, se encuentra medianamente satisfecho con su calidad de vida en el trabajo (207.32 DE=41.74), excepto las enfermeras profesionales del segundo nivel de atención que tienen una baja percepción de su calidad de vida en el trabajo.

Aim: To determine the perceived Quality of Life at Work, in relation to level of care and nurse categories at public institutions in a north-eastern Mexican city. Subjects and methods: Quantitative, correlational, cross-sectional and comparative design. Sample: 345 subjects; information was collected between 2012 and 2013. The instrument to measure the Quality of Life at work, validated in Mexican population, was Cronbach's Alpha 0.952. Statistical analysis done with SPSS (v.15), chi-square and mean comparison test performed with ANOVA and Kruskal-Wallis, with a significance level of 0.05. The involved institutions authorized procedures and validated the participants' informed consent forms through corresponding Ethics Committee. Results: According to care levels, the greatest mean corresponds to the first level (218.07 DE=42.73), followed by the third (208.99 DE= 39.33) and lastly by the second level (196.06 DE=42.27) (F=6.854, p=0.001). According to nurse categories, the greatest mean was found among the professional nurses of the first level of care (218.26 DE=45.44), while the lowest mean was found among professional nurses of the second level of care (189.15 DE=44.82) (X2=16.387, p=0.006). The following dimensions showed significant differences in relation to level of care (p<0.05): satisfaction from work, wellness achieved through work, worker's personal development and management of free time. Free time management showed significant differences in relation to nurse categories (p<0.05). Conclusions: The nursing staff is fairly satisfied with their quality of life at work, regardless of level of care and nurse category (207.32 DE=41.74), with the exception of professional nurses of the second level of care, who perceive their quality of life at work as low.

Generación, difusión y transferencia del conocimiento de enfermería a la práctica del cuidado / Generation, diffusion and transfer of nursing care knowledge into practice

El objetivo de este artículo es analizar y reflexionar sobre los aspectos relacionados con la generación, difusión y transferencia del conocimiento de enfermería a la práctica del cuidado. La generación del conocimiento de enfermería ha evolucionado gracias al desarrollo de la investigación científica, la cual ha producido conocimiento para dar respuestas a las necesidades de la profesión y de la sociedad, la difusión del mismo es imprescindible para que se produzca la transferencia de este conocimiento a la práctica de enfermería; sin embargo existen limitaciones y problemas en estas etapas del proceso que deben ser superados para lograr que este conocimiento permita ser contrastado con los cuidados proporcionados a las personas, familias y comunidades de la sociedad humana.

The aim of this paper is to analyze and meditate about the aspects related to the generation, dissemination and knowledge transfer to nursing care practice. The nursing knowledge generation has evolved thanks to the scientific research development, which has produced knowledge to respond to the profession and society requirements. Knowledge dissemination is essential to produce the transfer of this knowledge to nursing practice; however there are limitations and problems in these stages of the process that must be overcome to make this knowledge allowed to be contrasted with the care provided to individuals, families and communities of human society.